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Terapia con células madre para reparación de cartílagos

2007 • Vol. 9, No. 8

From: Cordón Vital, oficina en México de Cord Blood Registry
Re: Terapias celulares de vanguardia

Los daños y defectos de cartílagos son especialmente difíciles de tratar; frecuentemente, a los pacientes les da osteoartritis o alguna otra complicación, aún teniendo acceso a los mejores tratamientos médicos. Esto se debe a que el cartílago no es muy prolífero y, por consiguiente, incapaz de repararse; lo que significa que el daño o defectos del cartílago puede llevar a la osteoartritis. Ésta es una causa significativa de discapacidad que se podría prevenir desarrollando métodos para reparación de cartílagos. Las investigaciones actuales se están enfocando en las células madre como una posible opción terapéutica. Células madre de adulto autólogas han sido utilizadas en pacientes humanos, de manera experimental, para tratar lesiones de cartílagos. Los investigadores están evaluando el uso de la sangre del cordón para la reparación de cartílagos, tomando en cuenta que las células madre neonatales son más plásticas y proliferativas que las células madre de médula ósea. Es muy probable que estas células se utilicen cada vez más en pacientes humanos en el futuro, mientras que más gente pueda tener acceso a su sangre del cordón autóloga, preservada debidamente.

Prometedores resultados en tratamientos para la reparación de cartílago, basados en células madre

Las terapias existentes para tratar lesiones de cartílagos no han producido resultados clínicos perdurables. Los siguientes casos de estudio demuestran que las células madre podrían jugar un papel vital en mejorar la prognosis a largo plazo de individuos con lesiones de cartílago y, por consiguiente, mejorar potencialmente las posibilidades de desarrollar osteoartritis posteriormente.

En un reporte de 2007, publicado en la revista OsteoArthritis and Cartilage  un atleta de 31 años con lesión de cartílago fue tratado con células estromales autólogas de la médula ósea1

  • Células madre de la médula ósea fueron recolectadas, plantadas en un gel de colágeno y transferidas mediante cirugía al cartílago dañado.
  • Siete meses después de la cirugía: el defecto estaba cubierto con un tejido suave.
  • Un año después de la cirugía: los síntomas mejoraron significativamente y el paciente reanudó sus anteriores niveles de actividad, sin complicaciones.

En 2004 Cell Transplantation publicó el reporte de un tratamiento con células madre autólogas en dos pacientes con lesiones de cartílago2

 

 

  • Seis meses después de la cirugía: los síntomas mejoraron y el defecto se cubrió con periosteum.
  • Después de un seguimiento de 4 años en un paciente y de 5 años y 9 meses en otro, la mejoría continúa.
  • Se recolectó médula ósea, se plantó en un gel de colágeno y se trasplantó mediante cirugía en el cartílago dañado.
cartilagos1
Las mujeres tienen mayor riesgo de adquirir osteoartritis que los hombres3
La osteoartritis  es la causa número uno de discapacidad en Estados Unidos4
20.7 millones de personas (12.1% de los adultos de Estados Unidos) tienen osteoartritis3
La osteoartritis es la causa principal de las cirugías de prótesis de cadera y rodilla que se realizan en Estados Unidos3

Referencias: 1. Kuroda, R, Ishida K, Matsumoto T, et al. Treatment of a full-thickness articular cartilage defect in the femoral condyle of an athlete with autologous bonemarrow stroma cells. OsteoArthritis and Cartilage. 2007;15:226-231. 2. Wakitani S, Mitsuoka T, Nakamura N, et al. Autologous bone marrow stromal cell transplantation for repair of full-thickness articular cartilage defects in human patellae: two case reports. Cell Transplantation. 2004:13:595-600. 3. National Women’s Health Resource Center. Osteoarthritis. Disponible en: http://www.healthywomen.org/healthtopics/osteoarthritis. Accessed 8/9/2007. 4. Johnson & Johnson Consumer Products Company. Osteoarthritis. http://www.strengthforcaring.com/conditions/osteoarthritis/overview/ Accessed 8/22/2007.


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